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六类人应定期查胸部CT

编辑:Gene 发表时间:2019-01-28 阅读:27

不久前,重庆江北53岁的周女士因不明原因的咳嗽到医院就诊,在医生的要求下做了CT检查,谁知竟查出肺癌晚期。这让周女士难以接受,因为她年年接受单位安排的体检,年年都在查X线片,却没筛查出肺癌,而一查CT就是肺癌晚期。有媒体甚至将X线查肺癌称为最“坑爹”的体检项目。

CT对于肺癌的早期诊断优于X线

在多数体检套餐中,常见X线片。X线片检查是传统的影像学检查手段,它应用较早、最普遍,价格也相对便宜,主要用于一些疾病的初步检查,便于发现一些较明显的病变,是疾病初筛的首选检查方式。但用X线片筛查早期肺癌,确实不靠谱。因其分辨率低,用其筛查肺癌漏诊率相当高,即使查出肺癌,也可能是中晚期。而筛查早期肺癌甚至癌前病变,最有效的手段是低剂量胸部CT。

CT能发现肺部一二毫米的小结节。CT是电子计算机X射线断层扫描技术的简称,它能对人体各部进行检查,具有较高的分辨率和灵敏度,相对于X线片,CT筛查对于肺癌的早期诊断要优于胸部X线片。

六类人群应定期做低剂量CT检查

筛查早期肺癌,建议40岁以上者每年至少做一次胸部CT,而以下高危人群最好半年做一次胸部CT。

烟民 吸烟是目前公认的肺癌病因中最重要的致病因素,吸烟量与肺癌发病存在剂量和效应关系 (也就是吸得越多,危险效应越大)。

环境污染地区的居民

城市工业、取暖及汽车尾气导致的细微粒空气污染,可能与肺癌发病率增加有关。室内局部空气污染如烟草烟雾、室内用生活燃料、煤烟、烹调油烟等,也被认为是肺癌的重要危险因素。

高危职业人群 如长期接触砷、铬、石棉、镍、镉、铍、二氧化硅、紫油和汽油废气及煤焦油等,或大量吸入或接触放射性物质,如铀和镭等。

有恶性肿瘤既往史

曾经得过淋巴瘤、头颈部肿瘤,做胸部放射治疗,会增加患肺癌的风险。

有肺癌家族史 一级亲属(父母、兄弟姐妹)中有肺癌史,患肺癌风险增加1.8倍。

患慢性肺癌 慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核患者等。

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